Штатная численность, оказываемые услуги и уровень оснащения медицинским оборудованием в Тазовской больнице даже лучше, чем это нужно для райцентра. Так считает главный врач медицинского учреждения, перечисляя врачей, ведущих приём в поликлинике, диагностическое оборудование и методы исследования, используемые в ЛПУ (лечебно-профилактическое учреждение).
- Деятельность любой медицинской организации основывается на порядке и стандартах оказания медицинской помощи. И наше учреждение максимально старается их придерживаться, в большинстве случаев мы этот стандарт выдерживаем. Раньше применялись табели оснащения диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений. Сейчас они устарели, но даже если ориентироваться на них, то наше ЛПУ оснащено немного лучше, чем требуется, - говорит главный врач ЦРБ Эльдар Фараджев. - Что касается в целом диагностики, считаю, что она на хорошем уровне: мощная биохимическая и клиническая лаборатории, где мы делаем иммуноферментный анализ, на гормоны - для сельского жителя этого вполне достаточно.
Но, как это часто бывает, всегда хочется большего: многие пациенты предпочли бы все обследования пройти в районе, а не тратить своё время и финансы на поездки в городские больницы. Однако, говорят медики, не следует забывать, что не всякое дорогостоящее оборудование будет экономически оправдано в районе, где проживает менее двух десятков тысяч человек.
- Конечно, бывают обстоятельства, когда нам не хватает некоторых диагностических методов исследования - например, компьютерной томографии, артроскопии. Но надо понимать, что такого оборудования у нас и не может быть. Если говорить о томографе, то для него должно быть экономическое обоснование: если мы будем делать 30 или даже 300 снимков в год - это неоправданно мало, - утверждает Эльдар Фараджев.
Зато в Тазовской больнице достаточно другой современной медицинской техники: во всех вариантах представлен рентген - есть онтопантомограф, цифровой флюорограф с малым излучением.
- Мы делаем маммографию, имеется узи-аппарат экспертного класса. Уже приобрели часть первоклассного оборудования для кабинета ФГДС: при обследовании пациента картинка будет выводиться на экран монитора, а высокая чёткость позволит на ранних этапах распознать изменения слизистой, взять биологический материал и отправить его в Надым для исследования. Планируем приобрести автоматические гематологические анализаторы, которые позволят не лаборанту глазом определять форменные элементы крови, а делать это с помощью прибора, что значительно увеличит скорость проведения анализа, - рассказывает главврач.
Улучшить качество диагностических исследований беременных женщин - приоритетная задача, поставленная специалистами окружного Департамента здравоохранения. Вполне реально, отмечает Эльдар Фараджев, что скоро пройти скрининг беременные женщины нашего района смогут в Новом Уренгое.
Правда, в поселениях района местные участковые больницы похвастать таким же оснащением не могут. Поэтому жителям межселенной территории и северных поселений пока для детальных исследований придётся по-прежнему ездить в райцентр. В планах больницы организовывать периодические выезды узких специалистов - врача УЗИ и эндоскописта - с переносными аппаратами для обследования пациентов.
Иммуноферментный анализ - это лабораторное исследование, основанное на реакции «антиген-антитело», которым можно определить уровень гормонов, иммуноглобулинов, иммунологических комплексов и других биологически активных веществ.
Артроскопия - хирургическая манипуляция, осуществляемая в целях диагностики или лечения повреждений внутренней части сустава.
Онтопантомограф - аппарат для рентгеновской съёмки челюстной зоны головы
ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) - эндоскопическое исследование органов желудочно-кишечного тракта.
Гематологический анализатор - комплекс оборудования, предназначенный для проведения количественных исследований клеток крови в клинико-диагностических лабораториях.
Скрининг беременных женщин - комплекс медицинских исследований (лабораторных и ультразвуковых), направленный на выявление группы риска по развитию пороков плода во время беременности.
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ - ВАЖНЫЙ ШАГ НА ПУТИ К ЗДОРОВЬЮ!
Регулярное прохождение диспансеризации позволит в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности, или выявить их на ранней стадии.
Первый этап диспансеризации проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами на втором этапе диспансеризации.
Первый этап включает в себя:
- анкетирование;
- антропометрию, расчёт индекса массы тела;
- измерение артериального давления;
- определение уровня общего холестерина в крови;
- определение уровня глюкозы в крови;
- определение абсолютного суммарного сердечно-сосудистого риска (для лиц в возрасте от 40 до 65 лет);
- электрокардиографию в покое (для мужчин старше 35 лет и для женщин 45 лет и старше, для остальных — при первичном прохождении диспансеризации);
- осмотр гинеколога, включая взятие мазка (для женщин);
- флюорографию лёгких;
- маммографию (для женщин старше 39 лет);
- клинический анализ крови;
- клинический анализ крови развёрнутый (для граждан старше 39 лет с периодичностью раз в 6 лет);
- анализ крови биохимический общетерапевтический - для граждан старше 39 лет с периодичностью раз в 6 лет;
- исследование кала на скрытую кровь (для граждан старше 48 лет);
- УЗИ органов брюшной полости и малого таза (для граждан старше 39 лет с периодичностью раз в 6 лет);
- измерение внутриглазного давления (для граждан старше 39 лет);
- приём врача-терапевта, включающий определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения, проведение краткого профилактического консультирования.
Граждане, нуждающиеся по результатам первого этапа диспансеризации в дополнительном обследовании, направляются врачом-терапевтом на второй этап диспансеризации.
Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния), проведения углублённого профилактического консультирования. Он включает в себя:
- дуплексное сканирование брахицефальных артерий;
- эзофагогастродуоденоскопию;
- консультацию врача-невролога;
- осмотр врача-хирурга или врача-уролога;
- осмотр врача-хирурга или врача-колопроктолога (для граждан старше 45 лет и при положительном анализе кала на скрытую кровь);
- колоноскопию или ректороманоскопию;
- определение липидного спектра крови (для граждан с выявленным повышением уровня общего холестерина в крови);
- осмотр акушера-гинеколога (для женщин с выявленными патологическими изменениями по результатам исследования мазка или маммографии);
- определение концентрации гликированного гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе (для граждан с выявленным повышением уровня глюкозы в крови);
- осмотр врача-офтальмолога (для граждан старше 39 лет и имеющих повышенное внутриглазное давление);
- осмотр врача-оториноларинголога;
- спирометрия (для лиц с выявленным подозрением на хроническое бронхолегочное заболевание);
- приём врача-терапевта, включающий определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения (с учётом заключений врачей-специалистов), а также направление граждан при наличии медицинских показаний на индивидуальное углублённое профилактическое консультирование, для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение.
Диспансеризация проводится гражданам в возрасте 21, 24, 27, 30 лет и далее (с периодичностью в три года).
Елена Герасимова
Роман Ищенко (фото)